Кератотопография

Кератотопография – метод исследования роговицы путем сканирования её поверхности с целью определения сферичности.

Обработанныекомпьютером данные исследования представлены в виде кодированного цветом контурного отображения топографии. Топографический рисунок роговицы называется кератотопограммой.

Луч лазера за несколько секунд участок за участком сканирует роговицу. Результаты после обработки компьютером выдаются в виде топографического рисунка («понижения» выведены синим цветом, «повышения» — желтым и красным, «равнины» — зеленым).
Для расширенного объема данных введена международная стандартная шкала - цветной код: фиолетово-голубой цвет соответствует слабой преломляющей силе роговицы, оранжево-красный - более сильной. На карте отображаются: направление и изменение сильного и слабого меридианов, среднее значение рефракции, величина цилиндрического компонента.

Кератотопография осуществляется в следующих случаях:

• Есть признаки кератоконуса. Кератоконус – невоспалительное заболевание роговицы глаза, которое приводит к нарушению зрения разной степени. При поражении кератоконусом роговицы она приобретает истонченный и выпуклый вид, а это вызывает астигматизм и миопию. На последних стадиях роговица принимает форму конуса.
• Есть признаки кератоглобуса. Кератоглобус – заболевание, поражающее оболочку глаза, имеет те же признаки, что и кератоконус, единственное отличие в том, что роговица глаза приобретает не конусовидную форму, а шарообразную.
• Перед хирургическими операциями, проводимыми на роговице, которые осуществляются при помощи лазера.
• Астигматизм – это вид роговичной кривизны. Его разделяют на вертикальный и горизонтальный (на кератотопограмме он изображен в виде песочных часов), а также нерегулярный, который возникает после длительного ношения контактных линз и кератопластики. Также он может возникнуть после рефракционных операций.

Особенности кератотопографии

Кератотопография – это единственная возможность с наибольшей вероятностью выявить кератоконус. Обследование после операции проходит через 3, 6, 12 месяцев.

Результат обследования анализируется компьютером и выдается как топографический рисунок верхней части роговицы. Этот рисунок называется кератотопограммой. На этом кератотопографическом рисунке отображается следующая информация:

• сильные и слабые меридианы (их направление и изменение);
• значение рефракции (среднее);
• значение цилиндрического компонента.

Известны следующие характеристики кератотопограммы:

• искривление роговицы;
• сила рефракции по двум параллельным сторонам.

Разновидности кератотопограммы:

• асимметричная бабочка;
• круглая кератотопограмма;
• овальная кератотопограмма;
• симметричная бабочка.

Рабочей частью диагностического прибора является конический кератограф. В кератографе располагаются регистрирующие кольца, которые расположены через каждые 0,3 мм, зона их измерения составляет 10,5 мм.

Данные обследования предоставляются в закодированном цветом контурном отображении роговичной поверхности, которое предоставляет информацию о 8 тыс. точек на поверхности роговицы глаза.

Для увеличенного объема данных вводится цветной код (стандартная международная шкала):

• фиолетово-голубой – роговица менее сильная;
• оранжево-красный – более сильная роговица.

Интервал цветных кодов составляет 5 или 1,5 D. Чтобы определить силу роговицы более точно, вводят числовые параметры. Если роговица в норме, то в центре она более крутая, нежели у периферии. Здоровая роговица зеркальна и обладает асферической радиальной топографией.